Les stades de la maladie rénale chronique (MRC)
Connaître les stades de la maladie rénale chronique (MRC) peut aider à orienter les décisions de traitement et à surveiller la progression de la maladie.
Le rein est un organe complexe composé de nombreux types différents de cellules spécialisées, hautement organisées en une unité fonctionnelle appelée néphron. À cause de certaines maladies (comme le diabète, l'hypertension, les infections des voies urinaires, etc.) ou d’autres facteurs de risque (par exemple. antécédents familiaux, âge avancé), le néphron peut ne pas remplir sa fonction.
Lorsque le rein commence à subir des lésions, le processus se poursuit et la fonction rénale a tendance à s’altérer, même après l’élimination de la cause initiale. Bien que ces lésions ne puissent pas être réparées, il existe des mesures que vous pouvez prendre pour ralentir la progression de la MRC et préserver plus longtemps la santé de vos reins - une alimentation équilibrée, des médicaments ciblés, un changement de mode de vie, etc.
Quelles sont les principales causes de l'insuffisance rénale chronique ?
Les stades de la MRC sont déterminés par la façon dont les reins remplissent leur fonction, c'est-à-dire filtrent les déchets et les liquides en excès dans le sang. Plus la maladie rénale est avancée, plus il est difficile pour les reins de se débarrasser de ces produits finaux métaboliques, ce qui peut les empêcher de [lead them to]fonctionner de manière optimale.
Leur fonctionnement est évalué par la mesure du taux de filtration glomérulaire (DFG), déterminée par une simple analyse de sang et la mesure de la quantité de créatinine (un déchet) dans le sang. Un DFG faible signifie qu'une plus petite quantité de sang passe à travers les filtres rénaux chaque minute.
Les 5 stades de la maladie rénale
Il existe ainsi 5 stades de la maladie rénale, reflétant une adaptation progressive à la diminution du nombre des néphrons :
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1
Lésions rénales avec fonction rénale normale
- Niveau de DFG : 90 ml/min ou plus
- les reins sont généralement sains et fonctionnent bien, mais il existe d'autres signes de lésions, comme la protéinurie (présence de protéines dans l'urine) ou des lésions physiques
- elles sont généralement caractérisées par des anomalies des analyses sanguines, des tests d'urine ou des études d'imagerie
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2
Lésions rénales avec perte modérée de la fonction rénale
- Niveau de DFG : 60-89 ml/min
- comme au stade 1, les reins sont généralement sains et fonctionnent bien, mais il existe des signes de lésions, comme la protéinurie (présence de protéines dans l'urine) ou des lésions physiques
- le patient reçoit un diagnostic de MRC
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3
Lésions rénales avec diminution modérée de la fonction rénale
- Niveau de DFG : 30-59ml/min
- les reins ne fonctionnent pas aussi bien qu'ils le devraient, ce qui entraîne une accumulation de déchets dans le corps
- à ce stade, vous êtes plus susceptible de présenter des complications de santé telles qu’une hypertension artérielle, une anémie ou des maladies osseuses
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4
Lésions rénales avec forte diminution de la fonction rénale
- Niveau de DFG : 15-29ml/min
- les reins sont modérément ou gravement endommagés et sont au dernier stade avant l'insuffisance rénale
- à ce stade, il est temps de commencer à se préparer à la dialyse et/ou à une greffe de rein
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5
Lésions rénales avec diminution sévère de la fonction rénale
- Niveau de DFG inférieur à 15 ml/min
- les reins ont perdu presque toute leur capacité à faire leur travail efficacement et sont très proches de la défaillance ou présentent une défaillance totale
- à ce stade avancé, vous devez commencer la dialyse ou subir une greffe de rein pour vivre
Taux de filtration glomérulaire (DFG)
L'existence de la maladie est déterminée en fonction de la présence de lésions rénales et du niveau de la fonction rénale ou du taux de filtration glomérulaire (DFG). Si vous voulez savoir comment le DFG est estimé, visitez notre page de calculateur de DFG.