Etapas de la Enfermedad renal crónica (ERC)

Conocer las etapas de la enfermedad renal crónica (ERC) puede ayudar a orientar las decisiones sobre el tratamiento y a monitorear la evolución de la enfermedad.

El riñón es un órgano complejo que consta de muchos tipos diferentes de células especializadas, altamente organizadas en una unidad funcional denominada nefrona. Debido a enfermedades (como la diabetes, la hipertensión, las infecciones del tracto urinario, etc) u otros factores de riesgo (p. ej., antecedentes familiares, edad avanzada), el nefrón puede dejar de realizar su función.

Una vez que empieza el daño de los riñones, el proceso está en marcha y la función renal tiende a disminuir, aun cuando se haya eliminado la lesión inicial. Aunque el daño no pueda repararse, existen medidas que puede adoptar para ralentizar la evolución de la ERC y mantener sus riñones más saludables por más tiempo - una dieta balanceada, medicamentos especiales, cambio de estilo de vida, etc.

¿Cuáles son las causas principales de la Enfermedad renal crónica?

Las etapas de la ERC se determinan evaluandola eficacia del funcionamiento de los riñones, es decir, el filtrado de los desechos y el exceso de fluidos de la sangre. Cuanto más avanzada está la enfermedad renal, más difícil es para los riñones deshacerse de estos productos metabólicos finales, lo cual puede provocar que los riñones [lead them to] dejen de funcionar por completo.

Esto se estima mediante la tasa de filtración glomerular (TFG), cifra que se determina con un análisis de sangre simple y los niveles de creatinina (un producto residual) en su sangre. Una TFG inferior significa que pasa menor cantidad de sangre a través de los filtros de los riñones por minuto.

Las 5 etapas de la enfermedad renal

Teniendo esto en cuenta, existen 5 etapas de la enfermedad renal que reflejan la adaptación gradual en la pérdida de nefronas:

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    Daño renal con función renal normal

    • Nivel de la TFG: 90ml/min o mayor
    • los riñones suelen estar sanos y funcionan bien, sin embargo, existen otros signos de daño como proteinuria (proteína en la orina) o daño físico
    • por lo general se determina mediante anomalías en la sangre, exámenes de orina o estudios por imágenes
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    Daño renal con pérdida leve de la función renal

    • Nivel de la TFG: 60-89 ml/min
    • Al igual que en la etapa 1, los riñones suelen estar sanos y todavía funcionan bien, sin embargo, existen signos de daño como proteinuria (proteína en la orina) o daño físico
    • al paciente se le diagnostica ERC
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    Daño renal con disminución moderada de la función renal

    • Nivel de la TFG: 30-59ml/min
    • los riñones no están funcionando tan bien como deberían, lo cual da lugar a la acumulación de residuos en el cuerpo
    • en esta etapa, es más probable que tenga complicaciones como presión arterial alta, anemia y osteopatía
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    Daño renal con una reducción considerable de la función renal

    • Nivel de la TFG: 15-29ml/min
    • Los riñones presentan un daño moderado o severo y están en la última etapa antes de la insuficiencia renal
    • en este punto es momento de empezar a prepararse para la diálisis o para un trasplante de riñón
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    Daño renal con disminución severa de la función renal

    • Nivel de la TFG por debajo de 15ml/min
    • los riñones han perdido casi toda capacidad de realizar sus funciones en forma eficaz y están aproximándose a la insuficiencia o han dejado de funcionar por completo
    • en esta etapa avanzada, usted necesita iniciar la diálisis o recibir un trasplante de riñón para poder vivir

Tasa de filtración glomerular (TFG)

La existencia de la enfermedad se determina con base en la presencia de daño renal y el nivel de la función renal o la tasa de filtración glomerular (TFG). Si desea conocer cómo se calcula la TFG, visite nuestra página de la calculadora de TFG.