Stadi della malattia renale cronica (CKD)
Conoscere gli stadi della malattia renale cronica (CKD) può aiutare a guidare le decisioni terapeutiche e monitorare la progressione della malattia.
Il rene è un organo complesso, costituito da molti tipi diversi di cellule specializzate, altamente organizzate in un'unità funzionante chiamata nefrone. A causa di malattie (come diabete, ipertensione, infezioni del tratto urinario, ecc.) o di altri fattori di rischio (ad es. anamnesi familiare, età avanzata), il nefrone potrebbe non svolgere la sua funzione.
Una volta iniziato il danno renale, il processo è in corso e la funzione renale tende a diminuire, anche se il problema iniziale è stato eliminato. Sebbene il danno non possa essere riparato, ci sono misure che da adottare per rallentare la progressione della CKD e mantenere i reni sani più a lungo: una dieta equilibrata, farmaci speciali, un cambiamento nello stile di vita, ecc.
Quali sono le cause principali della malattia renale cronica?
Gli stadi della CKD sono determinati da quanto bene i reni svolgono la loro funzione, cioè filtrano le scorie e i fluidi in eccesso dal sangue. Quanto più avanzata è la malattia renale, tanto più difficile è per i reni liberarsi di questi prodotti metabolici finali che possono portarli [lead them to] smettere di funzionare del tutto.
Questo è stimato dalla velocità di filtrazione glomerulare (VFG), un numero determinato con un semplice esame del sangue e dalla quantità di creatinina (un prodotto di scarto) nel sangue. Una VFG inferiore significa che ogni minuto attraverso i filtri renali passa una minore quantità di sangue.
I 5 stadi della malattia renale
Tenendo presente ciò, ci sono 5 stadi della malattia renale che riflettono un graduale adattamento alla perdita del nefrone:
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1
Danno renale con funzione renale normale
- Valore VFG: 90ml/min o maggiore
- i reni sono generalmente sani e funzionano bene, ma ci sono altri segni di danni come proteinuria (proteine nelle urine) o danni fisici
- di solito è determinato da anomalie nel sangue, esami delle urine o studi di esami di imaging
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2
Danno renale con lieve perdita della funzione renale
- Valore VFG: 60-89 ml/min
- in modo simile allo stadio 1, i reni sono generalmente sani e funzionano ancora bene, ma ci sono segni di danni come proteinuria (proteine nelle urine) o danni fisici
- al paziente viene diagnosticata CKD
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3
Danno renale con moderata diminuzione della funzionalità renale
- Valore VFG: 30-59ml/min
- i reni non funzionano come dovrebbero, il che porta all'accumulo di scorie nell’organismo
- in questo stadio, è più probabile che avere complicazioni di salute come ipertensione, anemia e malattie ossee
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4
Danno renale con elevata riduzione della funzione renale
- Valore VFG: 15-29ml/min
- i reni sono moderatamente o gravemente danneggiati e si trovano nell'ultimo stadio prima dell'insufficienza renale
- questo è il momento di cominciare a prepararsi per la dialisi e/o trapianto del rene
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5
Danno renale con grave diminuzione della funzionalità renale
- Valore VFG sotto i 15ml/min
- i reni hanno perso quasi interamente la capacità di svolgere la propria funzione in modo efficace e si stanno avvicinando molto all’insufficienza o l’hanno già raggiunta
- in questo stadio avanzato, è necessario iniziare la dialisi o sottoporsi a trapianto del rene per poter sopravvivere
Velocità di filtrazione glomerulare (VFG)
L'esistenza della malattia è determinata in base alla presenza di danno renale e al livello di funzionalità renale o velocità di filtrazione glomerulare (VFG). Se vuoi sapere come viene stimata la VFG, visita la nostra pagina del calcolatore VFG.