Get
L'utilisation d'un calculateur de DFG peut aider à évaluer la fonction rénale et à identifier les problèmes potentiels de manière précoce, ce qui peut permettre des interventions en temps opportun pour prévenir ou ralentir la progression de la maladie rénale.
Le débit de filtration glomérulaire (DFG) est un test utilisé pour évaluer la performance des reins. Il mesure la quantité de sang qui passe à travers les glomérules (petits filtres rénaux), c'est-à-dire la capacité des reins à filtrer et à excréter tous les déchets métaboliques du corps. Le DFG est probablement le meilleur indicateur de la fonction rénale et de l'évaluation de la masse fonctionnelle. Les estimations sont utilisées pour déterminer le stade da MRC, évaluer sa gravité et surveiller son évolution. Lorsqu'une image claire de l'état rénal des patients est obtenue, il est alors possible de décider des méthodes de traitement à appliquer. Plus la maladie rénale est détectée tôt, meilleures sont les chances de ralentir sa progression.
Le calcul du débit de filtration glomérulaire se fait par différentes méthodes, telles que :
Dans la pratique quotidienne, le niveau de DFG peut également être estimé par des équations, en tenant compte du niveau de créatinine dans le sang (SCr) et de variables telles que l'âge, le sexe, la taille et l'origine ethnique.
L'un des premiers calculs du DFG est la formule de détermination de la clairance de la créatinine de Cockcroft-Gault, qui tient compte de l'âge, du sexe et de la masse musculaire.
* Chez la femme, multiplier le résultat par 0,85
Cependant, des études plus récentes ont montré que la formule de Cockcroft-Gault peut surestimer la fonction rénale, ce qui augmente le risque de recommandations posologiques plus élevées.
De nos jours, l'équation la plus utilisée chez l'adulte est celle proposée par l'étude Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) :
GFR(mL/min/1,73m2)=186×(SCr)−1,154×(age)−0.203×(0,742 chez la femme)×(1,212 si Africain/Afro-Américain).
Chez l’adulte, la valeur normale de DGF est supérieur à 90. Cependant, avec l'âge, le DFG diminue même chez les personnes ne souffrant pas de maladie rénale.
| Âge (en années) | Valeur moyenne estimée du DFG |
|---|---|
| 20 – 29 | 116 |
| 30 – 39 | 107 |
| 40 – 49 | 99 |
| 50 – 59 | 93 |
| 60 – 69 | 85 |
| 70+ | 75 |
| Stade | DFG | Fonction rénale | |
|---|---|---|---|
| Stade 1 | 90 et plus | Lésions rénales avec fonction rénale normale | En voir plus |
| Stade 2 | 60 à 89 | Lésions rénales avec perte modérée de la fonction rénale | En voir plus |
| Stade 3 | 30 à 59 | Lésions rénales avec diminution modérée de la fonction rénale | En voir plus |
| Stade 4 | 15 à 29 | Lésions rénales avec diminution sévère de la fonction rénale | En voir plus |
| Stade 5 | Moins de 15 ou dialyse | Insuffisance rénale terminale | En voir plus |