Przewlekła choroba nerek (CKD)

Przewlekła choroba nerek (CKD) to stan, w którym nerki są uszkodzone i nie są w stanie skutecznie usuwać z organizmu produktów przemiany materii oraz nadmiaru płynów.

Niektóre z najczęstszych przyczyn CKD

Nerki pełnią kluczowe funkcje, które wpływają na każdą część naszego organizmu. Ich główną rolą jest wydalanie produktów końcowych przemiany materii, takich jak mocznik i kwas moczowy, toksyn oraz nadmiaru płynów, aby utrzymać stabilną równowagę chemiczną i płynową organizmu. Te narządy w kształcie fasoli funkcjonują prawidłowo, filtrując około 30% przepływu osocza i wytwarzając około 150 litrów ultrafiltratu, co stanowi niemal trzykrotność całkowitej ilości wody w organizmie osoby ważącej 70 kg. Dlatego nerki nazywane są filtrami ludzkiego ciała.

Gdy nerki nie są w stanie wykonywać swoich prawidłowych funkcji, pacjenci są narażeni na rozwój przewlekłej choroby nerek (CKD), która stanowi poważny problem zdrowotny, szczególnie u pacjentów z cukrzycą i nadciśnieniem. Choroba nerek jest definiowana jako obecność uszkodzenia nerek przez okres dłuższy niż 3 miesiące, z obniżonym wskaźnikiem przesączania kłębuszkowego (GFR < 60 ml/min/1,73 m² powierzchni ciała).

Badania kliniczne pokazują, że 10% populacji ogólnej ma CKD lub jest w grupie zwiększonego ryzyka jej rozwoju. CDC (Centers for Disease Control and Prevention) oszacowało w 2019 roku, że:

  • 15% dorosłych w USA (37 milionów osób) ma przewlekłą chorobę nerek

  • 9 na 10 dorosłych dotkniętych chorobą nie wie, że ją ma

  • 1 na 2 osoby z bardzo niską czynnością nerek, które nie są na dializie, nie wie, że ich nerki zawodzą

Aby pomóc w opracowaniu planu interwencji, National Kidney Foundation KDOQI stworzyła wytyczne, klasyfikując CKD na etapy Etapy CKD oraz dostarczając informacji opartych na dowodach naukowych dotyczących oceny i leczenia każdego etapu choroby.

Jakie są objawy CKD?

Nerki pełnią kluczowe funkcje, które wpływają na każdą część naszego organizmu. Ich główną rolą jest wydalanie produktów końcowych przemiany materii, takich jak mocznik i kwas moczowy, toksyn oraz nadmiaru płynów, aby utrzymać stabilną równowagę chemiczną i płynową organizmu. Te narządy w kształcie fasoli funkcjonują prawidłowo, filtrując około 30% przepływu osocza i wytwarzając około 150 litrów ultrafiltratu, co stanowi niemal trzykrotność całkowitej ilości wody w organizmie osoby ważącej 70 kg. Dlatego nerki nazywane są filtrami ludzkiego ciała.

  • niższy poziom energii i ogólne uczucie zmęczenia

  • trudności ze snem

  • utrata apetytu

  • problemy z koncentracją

  • skurcze mięśni w nocy

  • częstsza potrzeba oddawania moczu, szczególnie w nocy

  • opuchlizna wokół oczu, zwłaszcza po przebudzeniu

  • obrzęki stóp i kostek

  • sucha, swędząca skóra

Czy należysz do grupy wysokiego ryzyka?

Zanim zagłębisz się w analizę etapów CKD, kluczowe jest, aby rozpoznać, czy jesteś bardziej podatny na rozwój choroby. Główne czynniki ryzyka CKD obejmują:

  • cukrzycę

  • nadciśnienie tętnicze

  • historię rodzinną CKD

  • starszy wiek

Inne czynniki, które mogą bezpośrednio uszkadzać nerki, to:

  • kamienie nerkowe

  • infekcje dróg moczowych

  • przeszkody w dolnych drogach moczowych itp.

Ponadto, niekontrolowane ciśnienie krwi, słaba kontrola glikemii przy cukrzycy, palenie tytoniu i otyłość zwiększają postęp każdego etapu CKD i, jeśli nie są leczone, ostatecznie prowadzą do niewydolności nerek.

Wskaźnik filtracji kłębuszkowej (GFR)

Obecność choroby jest określana na podstawie uszkodzenia nerek oraz poziomu ich funkcji, czyli wskaźnika filtracji kłębuszkowej (GFR). Jeśli chcesz dowiedzieć się, jak szacuje się GFR, odwiedź naszą stronę kalkulatora GFR.