Dialys

Dialys är en procedur som tar bort metaboliska slutprodukter och överflödig vätska från blodet, ofta med blodfiltrering och rengöring genom en maskin. Eftersom det ersätter den naturliga njurfunktionen kallas det ofta för njurersättningsterapi (RRT).

När är dialys nödvändig?

När patienter diagnostiseras med stadium 5 njursjukdom (CKD ) de har nått stadiet av njursvikt, dvs misslyckandet med att upprätthålla den mänskliga kroppens homeostas (balans). Detta innebär att njurfunktionen har gått under 10% till 15%, njurarna kan inte längre filtrera blodet och bilda urin. Det gör att gifter och överflödig vätska ansamlas i kroppen. Om patienten inte direkt går vidare till förebyggande njurtransplantation (transplantation före dialys), är ett sätt att efterlikna njurarnas arbete genom hemodialys.

Följande symtom tyder på att du måste börja med hemodialys:

  • en GFR på 5 till 9 ml/min (för 1,73 m² höjd)
  • uremi-relaterad perikardit (inflammation i hjärtsäcken, vävnaden som omger ditt hjärta på grund av ackumulerade metaboliska toxiner)
  • koagulopati (försämrad blodets koaguleringsförmåga)
  • gastroenteropati med illamående (med eller utan kräkningar)
  • anorexi eller oförklarlig viktminskning
  • encefalopati med ökande förvirring
  • volymöverbelastning/hypertoni svarar inte på diuretikabehandling
  • resistent hyperkalemi (högt kalium)

Hur ofta måste jag dialysera?

För att framgångsrikt ersätta njurfunktionen och hålla din kropp igång är det viktigt att dialys blir en del av din veckovisa rutin. Att dialysera vissa dagar och under en viss tid är viktigt för att blodet ska rengöras ordentligt och överflödig vätska avlägsnas från kroppen.

Enligt aktuella data inkluderar det vanliga hemodialysschemat för dialys på centret3 gånger i veckan, cirka 4 timmar varje gång.

Frekvensen varierar från patient till patient och det är din läkare som bedömer dina behov och ordinerar varaktigheten och frekvensen av dina dialysbehandlingar. Studier har visat att rätt mängd dialys förbättrar din allmänna hälsa, håller dig borta från sjukhuset och gör att du kan leva längre. För att säkerställa att du får rätt mängd behandling kommer ditt vårdteam noga att övervaka ditt välbefinnande genom månatliga labbtester.

Var sker dialysbehandlingar?

När det kommer till platsen kan du välja att göra dina dialysbehandlingar på en dialysmottagning eller hemma. Baserat på ditt medicinska tillstånd och dina önskemål kommer du och din läkare att besluta om det bästa tillvägagångssättet.

Hemdialys har fått stort intresse på sistone, eftersom det kan göras från bekvämligheten av ditt hem med kombinationen av patientens medicinska övervakning av ett specialiserat center.

Men på grund av alla logistiska hinder (det separata utrymmet, särskilda VVS och närvaron av en dialyspartner) är det vanligast att hemodialys sker i en dialyscentraler.

Dessa centra bör vara fullt utrustade med den nödvändiga tekniken, toppmoderna dialysmaskiner och medicinsk personal som är experter samt vårdpersonal som är specialiserad på hemodialys, för att processen ska kunna genomföras smidigt och säkert.