Diálise

A diálise é um procedimento que remove os produtos metabólicos finais e o excesso de líquido do sangue, muitas vezes envolvendo a filtração do sangue e a limpeza por meio de uma máquina. Uma vez que substitui a função renal natural, é muitas vezes referido como terapia renal substitutiva (TRS).

Quando a diálise é essencial?

Quando os pacientes são diagnosticados com doença renal estágio 5 (DRC) eles atingiram o estágio de insuficiência renal, ou seja, a incapacidade de manter a homeostase (equilíbrio) do corpo humano. Isso significa que a função renal caiu abaixo de 10% a 15%, os rins não são mais capazes de filtrar o sangue e produzir urina. Isso faz com que toxinas e excesso de líquido se acumulem no corpo. Caso o paciente não prossiga diretamente para o transplante renal preventivo (transplante antes da diálise), uma forma de imitar o trabalho dos rins é a hemodiálise.

Os seguintes sintomas significam que você precisa começar a hemodiálise:

  • uma TFG (Taxa de Filtração Glomerular) de 5 a 9 ml/min (para 1,73 m² de altura)
  • pericardite relacionada à uremia (inflamação do pericárdio, o tecido que envolve o coração devido ao acúmulo de toxinas metabólicas)
  • coagulopatia (capacidade de coagulação do sangue prejudicada)
  • gastroenteropatia com náusea (com ou sem vômito)
  • anorexia ou perda de peso inexplicável
  • encefalopatia com confusão crescente
  • sobrecarga de volume/hipertensão que não responde à terapia diurética
  • hipercalemia resistente (potássio alto)

Qual a frequência da diálise?

Para substituir com sucesso a função renal e manter seu corpo funcionando, é vital que a diálise se torne parte de sua rotina semanal. Dialisar em determinados dias e por um período de tempo específico é importante para que o sangue seja adequadamente limpo e o excesso de líquido removido do corpo.

De acordo com os dados atuais, o cronograma usual de hemodiálise no centro inclui a diálise 3 vezes por semana, por cerca de 4 horas cada vez.

A frequência varia de paciente para paciente e é o seu médico quem irá avaliar as suas necessidades e prescrever a duração e a frequência das suas sessões de tratamento de diálise. Estudos demonstraram que obter a quantidade certa de diálise melhora sua saúde geral, mantendo você fora do hospital e permitindo que você viva mais. Para garantir que você esteja recebendo a quantidade certa de tratamento, sua equipe de saúde monitorará de perto seu bem-estar por meio de exames laboratoriais mensais.

Onde são realizados os tratamentos de diálise?

Quanto ao local, você pode optar por fazer seus tratamentos de diálise em uma clínica de diálise ou em casa. Com base em sua condição médica e em seus desejos, você e seu médico decidirão o melhor curso de ação.

A diálise domiciliar ganhou muito interesse ultimamente, pois pode ser feita no conforto da sua casa com a combinação do acompanhamento médico do paciente por um centro especializado.

No entanto, devido a todos os obstáculos logísticos (espaço separado, encanamento especial e presença de um parceiro de diálise), é mais comum que a hemodiálise ocorra em um local em um centros de diálise.

Esses centros devem estar totalmente equipados com a tecnologia necessária, máquinas de diálise de última geração e pessoal médico e de enfermagem especializado em hemodiálise, para que o processo seja realizado com tranquilidade e segurança.