Alın
Kronik böbrek hastalığı (KBH), böbreklerin hasar gördüğü ve vücuttaki atık maddeleri ve fazla sıvıyı etkili bir şekilde filtreleyemediği bir durumdur.
Böbrekler, vücudumuzun her bölümünü etkileyen hayati işlevler gerçekleştirir. Temel görevleri, üre ve ürik asit gibi metabolik atık ürünleri, toksinleri ve fazla sıvıyı vücuttan atarak vücut kimyasalları ve sıvılarının dengede kalmasını sağlamaktır. Fasulye şeklindeki bu organlar, normalde plazma akışının yaklaşık %30’unu filtreleyerek yaklaşık 150 litre ultra-filtrat üretir; bu, 70 kg ağırlığındaki bir kişinin toplam vücut suyunun neredeyse üç katına eşittir. Bu nedenle böbreklere insan vücudunun “filtresi” denir.
Böbrekler normal işlevlerini yerine getiremediğinde, özellikle diyabet ve hipertansiyon hastaları için büyük bir sağlık sorunu olan kronik böbrek hastalığı (KBH) riski ortaya çıkar. Böbrek hastalığı, böbrek hasarının 3 aydan uzun sürmesi ve azalmış glomerüler filtrasyon hızı (GFR < 60 mL/dak/1,73 m² vücut yüzey alanı) ile tanımlanır.
Klinik çalışmalar, genel nüfusun %10’unun KBH’ye sahip olduğunu veya yüksek risk altında olduğunu göstermektedir. CDC (Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri) 2019 yılında şunları tahmin etmiştir:
ABD’li yetişkinlerin %15’i (37 milyon kişi) kronik böbrek hastalığına sahiptir
Etkilenen yetişkinlerin 10’da 9’u durumlarının farkında değildir
Diyalize girmeyen çok düşük böbrek fonksiyonuna sahip kişilerden 2’sinden 1’i böbreklerinin iflas ettiğini bilmemektedir
Müdahale planı geliştirmeye yardımcı olmak amacıyla, National Kidney Foundation KDOQI rehberler oluşturmuş, KBH’yi evrelerine ayırmış ve her evre için değerlendirme ve yönetimle ilgili kanıta dayalı bilgiler sağlamıştır.
Böbrekler, vücudumuzun her bölümünü etkileyen hayati işlevler gerçekleştirir. Temel görevleri, üre ve ürik asit gibi metabolik atık ürünleri, toksinleri ve fazla sıvıyı vücuttan atarak vücut kimyasalları ve sıvılarının dengede kalmasını sağlamaktır. Fasulye şeklindeki bu organlar, normalde plazma akışının yaklaşık %30’unu filtreleyerek yaklaşık 150 litre ultra-filtrat üretir; bu, 70 kg ağırlığındaki bir kişinin toplam vücut suyunun neredeyse üç katına eşittir. Bu nedenle böbreklere insan vücudunun “filtresi” denir.
KBH’nin belirtileri şunları içerebilir:
Enerji seviyesinde düşüş ve genel yorgunluk hissi
Uyku problemleri
İştah kaybı
Konsantrasyon güçlüğü
Gece kas krampları
Özellikle gece idrara çıkma sıklığında artış
Özellikle sabahları göz çevresinde şişlik
Ayak ve bileklerde şişlik
Kuru ve kaşıntılı cilt
KBH evrelerini daha detaylı incelemeden önce, hastalığa daha yatkın olup olmadığınızı belirlemek önemlidir. KBH için başlıca risk faktörleri şunlardır:
Diyabet
Yüksek tansiyon
KBH aile öyküsü
İleri yaş
Böbreklere doğrudan zarar verebilecek diğer faktörler:
Böbrek taşları
Üriner sistem enfeksiyonları
Alt üriner sistem tıkanıklıkları vb.
Ayrıca, kontrolsüz yüksek tansiyon, diyabette kötü glisemik kontrol, sigara içmek ve obezite, KBH’nin her evresinin ilerlemesini hızlandırır ve yönetilmediğinde sonunda böbrek yetmezliğine yol açar.
Hastalığın varlığı, böbrek hasarının ve böbrek fonksiyon düzeyinin ya da glomerüler filtrasyon hızı (GFR) ile belirlenir. GFR’nin nasıl hesaplandığını öğrenmek isterseniz, GFR hesaplayıcı sayfamızı ziyaret edebilirsiniz.