Хроническая болезнь почек (ХБП) — это состояние, при котором почки повреждены и не способны эффективно фильтровать отходы и избыточную жидкость из организма.
Почки выполняют жизненно важные функции, влияющие на все части организма. Их основная роль заключается в выведении продуктов обмена веществ, таких как мочевина и мочевая кислота, токсинов и избыточной жидкости, чтобы поддерживать стабильный баланс химических веществ и жидкости в организме. Эти бобовидные органы функционируют нормально, фильтруя около 30% плазменного потока, генерируя примерно 150 литров ультрафильтрата, что составляет почти в три раза больше общей воды организма человека массой 70 кг. Именно поэтому почки называют так называемыми фильтрами человеческого тела.
Когда почки не выполняют свои нормальные функции, у пациентов возникает риск развития хронической болезни почек (ХБП), что является серьезной проблемой здравоохранения, особенно для людей с диабетом и гипертонией. ХБП определяется как наличие повреждения почек в течение более 3 месяцев с пониженной скоростью клубочковой фильтрации (СКФ < 60 мл/мин/на 1,73 м² площади поверхности тела).
Клинические исследования показывают, что 10% населения в целом имеют ХБП или находятся в группе повышенного риска. По оценкам CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний) за 2019 год:
15% взрослых в США (37 миллионов человек) имеют хроническую болезнь почек
9 из 10 взрослых, страдающих ХБП, не знают о наличии этого заболевания
1 из 2 человек с крайне низкой функцией почек, которые не находятся на диализе, не знают, что их почки отказывают
Для разработки плана вмешательства Национальный фонд почек (National Kidney Foundation) KDOQI создал рекомендации, классифицирующие ХБП по стадиям и предоставляющие доказательную информацию для оценки и управления каждой стадией заболевания.
Почки выполняют жизненно важные функции, влияющие на все части нашего организма. Их основная роль заключается в выведении конечных продуктов обмена веществ, таких как мочевина и мочевая кислота, токсинов и избыточной жидкости, с целью поддержания стабильного баланса химических веществ и жидкостей в организме. Эти бобовидные органы в норме функционируют, фильтруя около 30% плазменного потока и образуя приблизительно 150 литров ультрафильтрата, что почти в три раза превышает общее количество воды в организме человека массой 70 кг. Именно поэтому почки называют так называемыми фильтрами человеческого тела.
Симптомы хронической болезни почек (ХБП) могут включать:
снижение уровня энергии и общее чувство усталости
нарушения сна
потерю аппетита
трудности с концентрацией внимания
мышечные судороги в ночное время
учащённые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время
отёчность в области глаз, особенно после пробуждения
отёки стоп и лодыжек
сухую и зудящую кожу
Прежде чем углубляться в анализ стадий хронической болезни почек (ХБП), крайне важно определить, относитесь ли вы к группе повышенного риска развития данного заболевания. Основные факторы риска ХБП включают:
сахарный диабет
артериальную гипертензию
семейный анамнез хронической болезни почек
пожилой возраст
Другие факторы, которые могут непосредственно повреждать почки, включают:
мочекаменную болезнь
инфекции мочевыводящих путей
обструкцию нижних мочевых путей и другие состояния
Кроме того, неконтролируемое артериальное давление, недостаточный гликемический контроль при сахарном диабете, курение и ожирение ускоряют прогрессирование всех стадий ХБП и, при отсутствии надлежащего лечения, в конечном итоге приводят к почечной недостаточности.
Наличие заболевания определяется на основании наличия повреждения почек и уровня функции почек, или скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Если вы хотите узнать, как рассчитывается СКФ, посетите страницу нашего калькулятора СКФ.