Использование калькулятора СКФ помогает оценить функцию почек и своевременно выявить возможные проблемы, что позволяет вовремя принимать меры для предотвращения или замедления прогрессирования болезни почек.
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — это тест, используемый для оценки того, насколько хорошо работают почки. Он измеряет, сколько крови проходит через клубочки (миниатюрные фильтры почек), то есть способность почек фильтровать и выводить все продукты обмена из организма. СКФ, вероятно, является лучшим показателем функции почек и оценки их функциональной массы. Полученные данные используют для определения стадии ХБП, оценки её тяжести и контроля за прогрессированием заболевания. Когда получают полную картину состояния почек пациента, можно определить методы лечения. Чем раньше выявлена болезнь почек, тем выше вероятность замедлить её прогрессирование.
Расчёт скорости клубочковой фильтрации проводится различными методами, такими как:
измерение креатинина в плазме,
определение клиренса креатинина после 24-часового сбора мочи с соответствующими расчётами, и
наиболее точно — радионуклидными методами.
В повседневной практике уровень СКФ также можно оценить с помощью формул, учитывающих уровень креатинина в крови (SCr) и такие параметры, как возраст, пол, размер тела и этническая принадлежность.
Одна из первых формул расчёта СКФ — формула клиренса креатинина по Cockcroft-Gault, которая учитывает возраст, пол и мышечную массу.
* Если женщина, умножьте результат на 0,85.
Однако более недавние исследования показали, что формула Cockcroft-Gault может переоценивать функцию почек, что увеличивает риск назначения слишком высокой дозы лекарств.
В настоящее время наиболее широко используемая формула для взрослых — та, которая предложена в исследовании Modification of Diet in Renal Disease (MDRD):
СКФ (мл/мин/1,73 м²) = 186 × (SCr)^−1,154 × (возраст)^−0,203 × (0,742, если женщина) × (1,212, если афроамериканка).
Для взрослых нормальное значение СКФ составляет более 90. Однако с возрастом СКФ снижается даже у людей, не страдающих болезнью почек.
| Возраст (лет) | Среднее рассчитанное СКФ |
|---|---|
| 20 - 29 | 116 |
| 30 - 39 | 107 |
| 40 - 49 | 99 |
| 50 - 59 | 93 |
| 60 - 69 | 85 |
| 70+ | 75 |
| Стадия | СКФ | Функция почек | |
|---|---|---|---|
| Стадия 1 | 90 и выше | Повреждение почек при нормальной функции почек | View more |
| Стадия 2 | 60 до 89 | Повреждение почек с лёгким снижением функции почек | View more |
| Стадия 3 | 30 до 59 | Повреждение почек с умеренным снижением функции почек | View more |
| Стадия 4 | 15 до 29 | Повреждение почек с выраженным снижением функции почек | View more |
| Стадия 5 | Менее 15 или диализ | Терминальная стадия почечной недостаточности | View more |