Получить
Знание стадий хронической болезни почек (ХБП) помогает принимать решения о лечении и отслеживать прогрессирование заболевания.
Почка — это сложный орган, который состоит из множества различных специализированных клеток, организованных в функционирующую единицу, называемую нефроном. Из-за заболеваний (таких как диабет, гипертония, инфекции мочевыводящих путей и др.) или других факторов риска (например, наследственность, пожилой возраст) нефрон может перестать выполнять свои функции.
Как только повреждение почек начинается, процесс продолжается, и функция почек имеет тенденцию к снижению, даже если первопричина была устранена. Хотя восстановить поврежденные ткани невозможно, существуют меры, которые помогут замедлить прогрессирование ХБП и сохранить почки здоровыми дольше — сбалансированное питание, специальные лекарства, изменения образа жизни и др.
Стадии CKD определяются по тому, насколько хорошо почки выполняют свою функцию, то есть фильтруют отходы и лишнюю жидкость из крови. Чем более продвинута болезнь почек, тем труднее почкам удалять эти продукты обмена, что может привести к тому, что они полностью перестанут работать.
Это оценивается с помощью скорости клубочковой фильтрации (СКФ) — показателя, который определяется простым анализом крови и уровнем креатинина (продукта обмена) в крови. Более низкая СКФ означает, что через почечные фильтры проходит меньшее количество крови в минуту.
Уровень СКФ: 90 мл/мин и выше
Почки обычно здоровы и хорошо функционируют, но могут быть другие признаки повреждения, такие как протеинурия (белок в моче) или физические повреждения.
Обычно это определяется по аномалиям в крови, анализах мочи или инструментальным исследованиям.
Уровень СКФ: 60–89 мл/мин
Аналогично стадии 1, почки обычно здоровы и продолжают нормально работать, но есть признаки повреждения, такие как протеинурия (белок в моче) или физические повреждения.
Пациенту ставят диагноз ХБП.
Уровень СКФ: 30–59 мл/мин
Почки работают хуже, чем должны, что приводит к накоплению отходов в организме.
На этой стадии у пациента чаще возникают осложнения для здоровья, такие как высокое кровяное давление, анемия и заболевания костей.
Уровень СКФ: 15–29 мл/мин
Почки повреждены умеренно или сильно и находятся на последней стадии перед почечной недостаточностью.
В этот момент пора начинать подготовку к диализу и/или трансплантации почки.
Уровень СКФ: ниже 15 мл/мин
Почки почти полностью утратили способность эффективно выполнять свою функцию и находятся на грани отказа или уже полностью вышли из строя.
На этой продвинутой стадии необходимо начинать диализ или готовиться к трансплантации почки для поддержания жизни.
Наличие болезни определяется на основе повреждения почек и уровня функции почек или скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Если вы хотите узнать, как оценивается СКФ, посетите нашу страницу с калькулятором СКФ.