Ξεκινήστε
Η γνώση των σταδίων της χρόνιας νεφρικής νόσου (ΧΝΝ) μπορεί να βοηθήσει στην καθοδήγηση των θεραπευτικών αποφάσεων και στην παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου.
Το νεφρό είναι ένα πολύπλοκο όργανο που αποτελείται από πολλούς διαφορετικούς τύπους εξειδικευμένων κυττάρων, οργανωμένων σε μια λειτουργική μονάδα που ονομάζεται νεφρώνας. Λόγω νόσων (όπως ο διαβήτης, η υπέρταση, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος κ.ά.) ή άλλων παραγόντων κινδύνου (π.χ. οικογενειακό ιστορικό, προχωρημένη ηλικία), ο νεφρώνας μπορεί να αποτύχει στην εκτέλεση της λειτουργίας του.
Μόλις ξεκινήσει η βλάβη των νεφρών, η διαδικασία συνεχίζεται και η λειτουργία των νεφρών τείνει να μειώνεται, ακόμη και αν η αρχική βλάβη έχει αντιμετωπιστεί. Αν και η βλάβη δεν μπορεί να επιδιορθωθεί, υπάρχουν μέτρα που μπορείτε να λάβετε για να επιβραδύνετε την εξέλιξη της ΧΝΝ και να διατηρήσετε τα νεφρά σας υγιέστερα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα – ισορροπημένη διατροφή, ειδικά φάρμακα, αλλαγές στον τρόπο ζωής κ.ά.
Τα στάδια της ΧΝΝ καθορίζονται από το πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά στην εκτέλεση των καθηκόντων τους, δηλαδή στην απομάκρυνση των αποβλήτων και του πλεονάζοντος υγρού από το αίμα. Όσο πιο προχωρημένη είναι η νεφρική νόσος, τόσο πιο δύσκολη γίνεται η απομάκρυνση αυτών των μεταβολικών προϊόντων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη διακοπή της νεφρικής λειτουργίας.
Αυτό εκτιμάται με το ρυθμό σπειραματικής διήθησης (GFR), έναν αριθμό που προσδιορίζεται με μια απλή αιματολογική εξέταση και την ποσότητα κρεατινίνης (ένα απόβλητο προϊόν) στο αίμα σας. Ένας χαμηλότερος GFR σημαίνει ότι μικρότερη ποσότητα αίματος περνά από τα φίλτρα των νεφρών κάθε λεπτό.
Επίπεδο GFR: 90 ml/λεπτό ή υψηλότερο
Τα νεφρά είναι συνήθως υγιή και λειτουργούν καλά, αλλά υπάρχουν άλλα σημάδια βλάβης, όπως η πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ούρα) ή φυσική βλάβη.
Συνήθως διαπιστώνεται μέσω ανωμαλιών στις εξετάσεις αίματος, στα ούρα ή με απεικονιστικές μελέτες.
Επίπεδο GFR: 60–89 ml/λεπτό
Όπως και στο στάδιο 1, τα νεφρά είναι συνήθως υγιή και εξακολουθούν να λειτουργούν καλά, αλλά υπάρχουν σημάδια βλάβης, όπως η πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ούρα) ή φυσική βλάβη.
Ο ασθενής διαγιγνώσκεται με Χρόνια Νεφρική Νόσο (ΧΝΝ).
Επίπεδο GFR: 30–59 ml/λεπτό
Τα νεφρά δεν λειτουργούν τόσο καλά όσο θα έπρεπε, με αποτέλεσμα τα απόβλητα να συσσωρεύονται στον οργανισμό.
Σε αυτό το στάδιο, είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν επιπλοκές υγείας, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, αναιμία και οστική νόσος.
Επίπεδο GFR: 15–29 ml/λεπτό
Τα νεφρά είναι μετρίως έως σοβαρά βλαμμένα και βρίσκονται στο τελευταίο στάδιο πριν από την νεφρική ανεπάρκεια.
Σε αυτό το σημείο, είναι η κατάλληλη στιγμή να αρχίσετε να προετοιμάζεστε για αιμοκάθαρση και/ή μεταμόσχευση νεφρού.
Επίπεδο GFR: κάτω από 15 ml/λεπτό
Τα νεφρά έχουν χάσει σχεδόν όλη τους τη δυνατότητα να λειτουργούν αποτελεσματικά και βρίσκονται πολύ κοντά στην ανεπάρκεια ή έχουν ήδη σταματήσει να λειτουργούν πλήρως.
Σε αυτό το προχωρημένο στάδιο, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε αιμοκάθαρση ή να υποβληθείτε σε μεταμόσχευση νεφρού για να διατηρηθεί η ζωή.
Η ύπαρξη της νόσου καθορίζεται με βάση την παρουσία βλάβης των νεφρών και το επίπεδο της νεφρικής λειτουργίας ή τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης (GFR). Αν θέλετε να μάθετε πώς εκτιμάται ο GFR, μπορείτε να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας ή σχετικούς οδηγούς εκτίμησης.