Алу
Созылмалы бүйрек ауруы (CKD) бүйректер зақымдалып, ағзадағы қалдықтар мен артық сұйықтықты тиімді түрде сүзуге қабілетсіз болатын жағдай.
Бүйректер ағзамыздың әрбір бөлігіне әсер ететін аса маңызды қызметтерді атқарады. Олардың негізгі рөлі — ағзадағы зат алмасу өнімдерін (мысалы, мочевина мен несеп қышқылы), уыттарды және артық сұйықтықты шығару арқылы ағзадағы химиялық заттар мен сұйықтықтардың тепе-теңдігін сақтау. Бұл бұршақ тәрізді ағзалар қалыпты жағдайда плазма ағынының шамамен 30%-ын сүзіп, шамамен 150 литр ультрасүзінді түзеді, бұл салмағы 70 кг адамдағы жалпы дене суының шамамен үш есе көлеміне тең. Сондықтан бүйректер адам ағзасының «сүзгілері» деп аталады.
Бүйректер қалыпты қызметін атқара алмаған кезде, науқастар созылмалы бүйрек ауруына (CKD) шалдығу қаупіне ұшырайды, бұл әсіресе қант диабеті мен гипертониясы бар адамдар үшін үлкен денсаулық мәселесі болып табылады. Бүйрек ауруы 3 айдан астам уақыт бойы бүйрек зақымдануының болуы және шумақтық сүзілу жылдамдығының төмендеуімен (GFR < 60 мл/мин/1,73 м² дене беткейі үшін) анықталады.
Клиникалық зерттеулер жалпы халықтың 10%-ында CKD бар немесе оған шалдығу қаупі жоғары екенін көрсетеді. CDC (Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары) 2019 жылы мынаны бағалаған:
15% АҚШ ересек тұрғындарының (37 миллион адам) созылмалы бүйрек ауруы бар
CKD-мен ауыратын әрбір 10 ересектің 9-ы өзінде бұл ауру бар екенін білмейді
Диализде емес, бүйрек қызметі өте төмен адамдардың әрбір 2-сінің 1-і бүйректерінің істен шығып жатқанын білмейді
Араласу жоспарын әзірлеуге көмектесу үшін Ұлттық Бүйрек Қорының KDOQI ұйымы нұсқаулықтар жасап, CKD-ны сатыларға бөлу арқылы әрбір сатыны бағалау және басқару үшін дәлелдерге негізделген ақпарат ұсынады.
Бүйректер ағзамыздың әрбір бөлігіне әсер ететін маңызды қызметтерді атқарады. Олардың негізгі рөлі — мочевина мен несеп қышқылы сияқты зат алмасудың соңғы өнімдерін, уыттарды және артық сұйықтықты шығару арқылы ағзадағы химиялық заттар мен сұйықтықтардың тұрақты тепе-теңдігін сақтау. Бұл бұршақ тәрізді ағзалар қалыпты жағдайда плазма ағысының шамамен 30%-ын сүзгіден өткізіп, шамамен 150 литр ультрафильтрат түзеді, бұл салмағы 70 кг адамдағы жалпы дене суынан шамамен үш есе көп. Сондықтан бүйректер адам ағзасының «сүзгілері» деп аталады.
энергия деңгейінің төмендеуі және жалпы қатты шаршау сезімі
ұйқының бұзылуы
тәбеттің жоғалуы
зейінді шоғырландырудың қиындауы
түнде бұлшықет құрысулары
зәр шығаруға жиі ұмтылу, әсіресе түнде
оянып тұрғаннан кейін, әсіресе көз айналасының ісінуі
аяқ пен тобықтың ісінуі
құрғақ, қышитын тері
CKD кезеңдерін тереңірек талдауға кіріспес бұрын, ауруға көбірек бейім екеніңізді анықтау өте маңызды. CKD үшін негізгі қауіп факторлары мыналарды қамтиды:
қант диабеті
жоғары қан қысымы
CKD бойынша отбасылық анамнез
егде жас
Бүйректерге тікелей зақым келтіруі мүмкін басқа факторлар:
несеп тастары
несеп жолдарының инфекциялары
төменгі несеп жолдарының бітелуі және т.б.
Сонымен қатар, бақылаусыз қан қысымы, қант диабетіндегі нашар гликемиялық бақылау, темекі шегу және семіздік CKD-нің әрбір кезеңінің үдеуін арттырады және егер басқарылмаса, ақырында бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
Аурудың бар-жоғы бүйрек зақымдануының болуына және бүйрек функциясының немесе гломерулярлық сүзу жылдамдығының (GFR) деңгейіне негізделе отырып анықталады. GFR қалай есептелетінін білгіңіз келсе, біздің GFR калькуляторы бетін қараңыз.